O truque inteligente de medicina nuclear que ninguém é Discutindo

Figura 3 - TC mostrando dilataçãeste por vias biliares intra-hepáticas (setas). Figura 4 - Colangiografia percutânea mostrando estenose no colfoidoco proximal Passo a passo na investigação 

Quanto à colangioressonância, a acurácia na localização da lesãeste e na determinação da causa da obstruçãeste da via biliar é ao redor do 95%. Também nesse caso, o exame deve ser realizado previamente da drenagem biliar.

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Cerca por 4 anos mais tarde, iniciaram-se as terapias usando radioisótopos, primeiro usando um quarto e Muito mais tarde ampliando minha e sua habilidade para duas unidades do internação.

A identificaçãeste desse tumor é um Colossal desafio devido ao caráter paucicelular da neoplasia e exige abordagem multidisciplinar de que inclui a análise clínica, laboratorial e endoscópica, para além por estudos radiológicos. Nesse sentido, os mfoitodos de imagem têm destaque na investigaçãeste do colangiocarcinoma, pois possibilitam confirmação diagnóstica por maneira não invasiva, estadiamento pré-terapêutico, análise da ressecabilidade da lesão e avaliaçãeste de pacientes por Cafifa perigo.

Figura 5 - A) Ecoendoscopia mostrando espessamento da parede do colfoidoco;

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Tumores infiltrativos ductais, de que tendem à disseminaçãeste submucosa longitudinal, e a presença do próteses biliares podem possibilitar dificultar a avaliaçãeste do radiologista. Nesses casos, este ideal é aferir as lesões antes da drenagem da via biliar.

Ao demonstrar a atividade metabólica glicolítica, as imagens por PET/CT têm este potencial do diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos usando Inconveniente consumo do glicose. Entretanto, sua própria utilidade está Muito mais relacionada à demonstraçãeste do metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sítios distantes.

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Outra Bastante vantagem desse mé especialmentetodo é a possibilidade da punção ecoguiada de modo a diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesão, com sensibilidade variando de 43% a 89% – índices menores sãeste observados nas lesões proximais. Do preferência, a punção deve ser indicada previamente da passagem do stent biliar, uma vez qual o presente pode dificultar a identificação e punção da lesãeste.

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Este exame tem elevado sensibilidade de modo a identificar lesões localizadas na porção distal (100%) do que na porçãeste proximal (83%) do hepatocolé especialmentedoco. Na determinaçãeste do acometimento da veia porta, sua própria acurácia varia de 88% a cem% e é superior aos outros mfoitodos por imagem em predizer a ressecabilidade da lesãeste e em detectar metástase linfonodal regional.

O colangiocarcinoma é 1 tumor extremamente agressivo, usando prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar de pouco frequente, deve criar Parcela do diagnóstico diferencial do icterícia. A investigação precoce é importante para de que seja possível fazer este tratamento da doença em sua própria fase inicial.

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